Особливості морфології грануляційної тканини лапаротомної рани при використанні різних видів швів

Автор(и)

  • V. V. Vlasov Хмельницька обласна лікарня
  • I. K. Morar Буковинський державний медичний університет, Чернівці
  • I. S. Davidenko Буковинський державний медичний університет, Чернівці
  • V. Y. Bodyaka Буковинський державний медичний університет, Чернівці
  • K. A. Pokhodun Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського

DOI:

https://doi.org/10.30978/SU2019-4-44

Ключові слова:

грануляційна тканина, м’язово‑апоневротичний шар, простий шов, безперервний обвивний шов

Анотація

Мета роботи — дослідити в експерименті морфологічні особливості грануляційної тканини лапаротомної рани при зашиванні останньої простими вузловими та безперервним обвивним швом.

Матеріали і методи. Експеримент виконано на 108 щурах, яким проведено серединну лапаротомію. Першій групі тварин (n = 54) краї м’язово‑апоневротичного шару передньої черевної стінки з’єднано простими швами, другій групі (n = 54) — безперервним обвивним. Забір біологічного матеріалу проводили в 1‑шу, на 7‑му та 14‑ту добу після оперативного втручання шляхом висічення м’язово‑апоневротичного шару передньої черевної стінки разом зі шкірою.

Результати та обговорення. В 1‑шу добу дослідження у першій групі в грануляційній тканині статистично значущо переважали лімфоїдні клітини та нейтрофіли, різниця між їх кількістю була статистично незначущою. У другій групі відзначено статистично значущо більшу частку лише лімфоїдних клітин. На 7‑му та 14‑ту добу спостереження в обох групах у грануляційній тканині статистично значущо переважали фібробласти. В 1‑шу добу після виконання операції в обох групах спостерігали фібрин у вигляді сітки, а у другій групі — також крововиливи. Морфологія грануляційної тканини лапаротомної рани на 14‑ту добу спостереження не відрізнялася в групах, за винятком того, що в другій групі статистично значущо був більшим питомий об’єм колагенових волокон.

Висновки. Використання безперервного обвивного шва на відміну від простого вузлового спричиняє статистично значуще переважання у грануляційній тканині лапаротомної рани фібробластів, лімфоїдних та плазматичних клітин, збільшення питомого об’єму колагенових волокон, а також зменшення частки макрофагів, особливо на 14‑ту добу спостереження, що свідчить про порівняно швидке дозрівання грануляційної тканини.

 

Біографії авторів

V. V. Vlasov, Хмельницька обласна лікарня

Власов Василь Володимирович,
д. мед. н., проф. кафедри хірургії з курсом стоматології ФІГО

I. K. Morar, Буковинський державний медичний університет, Чернівці

І. К. Морар

I. S. Davidenko, Буковинський державний медичний університет, Чернівці

І. С. Давиденко

V. Y. Bodyaka, Буковинський державний медичний університет, Чернівці

В. Ю. Бодяка

K. A. Pokhodun, Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського

К. А. Походун

Посилання

Korzhevskii DE, Gilyarov AV. Osnovy gistologicheskoi tekhniki. Sankt-Peterburg 2010;1:96.

Anate M. Skin closure of laparotomy wounds: absorbable subcuticular sutures vs. non-absorbable interrupted sutures. West Afr J Med. 1991;10(2):150-157. PMID: 1911483

Gurjar V, Halvadia BM, Bharaney RP et al. Study of two techniques for midline laparotomy fascial wound closure. Indian J Surg. 2014;76(2):91-94. doi: 10.1007/s12262-012-0612-7

Israelsson LA, Jonsson T, Knutsson A. Suture technique and wound healing in midline laparotomy incisions. Eur J Surg. 1996;162(8):605-609. PMID: 8891617

Samartsev VA, Gavrilov VA, Kuchumov AG. Differentiated application of single-row suture for prevention of surgical infection in abdominal surgery. Новости хирургии. 2013;21(6):38-46. DOI: 10.18484/2305-0047.2013.6.38

Trimbos JB, Mouw R, Ranke G et al. The Donati stitch revisited: favorable cosmetic results in a randomized clinical trial. J Surg Res. 2002;107(1):131-134.DOI: 10.1006/jsre.2002.6486

##submission.downloads##

Опубліковано

2019-12-25

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження