DOI: https://doi.org/10.30978/SU2018293

Сучасні реалії та перспективи застосування аргініну як донатора оксиду азоту в лікуванні гнійних ран

V. I. Lyakhovsky, T. V. Gorodova-Andreeva, O. O. Kizimenko

Анотація


Застосування L‑аргініну в хірургічній практиці набуває дедалі більшої популярності. Експериментально та клінічно доведено низку позитивних ефектів цього потужного донатора оксиду азоту, який використовують у лікуванні різних нозологій. На місцевому рівні завдяки антигіпоксичній дії стимулюються процеси неоангіогенезу, прискорюється механічне та мікробне очищення рани, опосередковано інактивуються прозапальні цитокіни, що дає змогу отримати клінічно та візуально чисту рану в значно коротші строки. Точні механізми впливу L‑аргініну на очищення гнійних ран не з’ясовані, тому перспективним є дослідження прицільної активації L‑аргініном механізмів очищення рани на різних стадіях ранового процесу.


Ключові слова


L‑аргінін; оксид азоту; гнійні рани

Повний текст:

PDF

Посилання


Almakayeva LH, Litvinova OV. Arhynyn y eho prymenenye v medytsyne y farmatsyy (Russian). Liky Ukrayiny [Medicines of Ukraine] (Ukrainian. 2011;1(5):23-26.

Babushkina AV. L-arginin s tochki zreniya dokazatel’noy meditsiny (Russian). Ukr. med. Chasopis [Ukrainian medical chapel] (Ukrainian). 2009;6(74):43-48.

Babushkina AV. Effektivnost’ peroral’nogo primeneniya L-arginina u patsiyentov s endotelial’noy disfunktsiyey (Russian). Ukr. med. chasopis [Ukrainian medical chapel] (Ukrainian). 2010;1(75):24-30.

Bobrov OYe, Babenko IB, Dynnik OB, [i dr.]. Ispol’zovaniye plazmennykh tekhnologiy i sovremennykh perevyazochnykh materialov dlya mestnogo lecheniya bol’nykh s gnoynymi ranami (Russian). Khirurhiya Ukrayiny [Surgery of Ukraine] (Ukrainian). 2008;4:26-27.

Blatun LA. Mestnoye medikamentoznoye lecheniye ran. Problemy i novyye vozmozhnosti ikh lecheniya (Russian). Khirurgiya [Surgery] (Russian). 2007;9(1):11-14.

Bubnova NA, Yeryukhina IA, Gel’fanda BR. Infektsii kozhi i podkozhnoy kletchatki (Russian). Khirurgicheskiye infektsii: rukovodstvo [Surgical infections: a guide] (Russian), 2003:864.

Veligotskiy NN, Bugakov IYe, Seroshtanov AI. Novoye v lechenii gnoynykh ranevykh protsessov (Russian). Kharkivs’ka khirurgichna shkola [Kharkov surgical school] (Ukrainian). 2009;2.1 (33):20-21.

Vozianova ZhI. Infektsii v proshlom, nastoyashchem i budushchem (Russian). Med. Vsesvit [Medical all-weather] (Ukrainian). 2002;2, № 1-2:78-81.

Gozhenko AI, Babiy VP, Kotyuzhinskaya SG, [i dr.]. Rol’ oksida azota v mekhanizmakh vospaleniya (Russian). Eksperim. i klin. Med [Eksperim. and a wedge. Med] (Russian). 2001;3:13-17.

Herych ID, Barvinsʹka AS, Melʹnykov VA. Hniyna khirurhichna infektsiya m’yakykh tkanyn: shcho zminylosya za 19 rokiv nezalezhnosti Ukrayiny? (Ukrainian). Visnyk Vinnytsʹkoho Natsionalʹnoho medychnoho universytetu. [Bulletin of the Vinnitsa National Medical University] (Ukrainian). 2010;14:144-149.

Granik VG, Metabolizm L-arginina. (Russian). Khim-farm. zhurn. [Chemical-farm.Journal] (Russian). 2003;3:3-20.

Yefimenko NA. Rukovodstvo po primeneniyu apparatra «Plazon» v khirurgicheskoy praktike (Russian). Gosudarstvennyy institut usovershenstvovaniya vrachey [State Institute of Advanced Medical Education] (Russian), 2003:96.

Imankulova AS, Nurmanbetov DN, Belekov ZHO. Primeneniye Tivortina v kompleksnom lechenii neyroishemicheskoy formy sindroma diabeticheskoy stopy (Russian). Vestnik KRSU [Bulletin of the KRSU] (Russian). 2014;14(7):146-150.

Kyzymenko OO, Krasnov OH, Lyakhovsʹkyy VI. Kombinovane mistseve likuvannya hniyno-nekrotychnykh urazhenʹ syndromu diabetychnoyi stopy (Ukrainian). Suchasni medychni tekhnolohiyi. [Modern medical technology] (Ukrainian). 2018;1:23-28.

Konopleva LF, Kushnir LV. Otsenka effektivnosti primeneniya L-arginina pri legochnoy arterial’noy gipertenzii razlichnogo geneza (Russian). Ukr. med. chasopis. [Ukr medical chapel] (Ukrainian). 2013;1:115-119.

Krotovskiy GS, Pekshev AV, Zudin AM, [i dr.]. Terapiya yekzogennym okidom azota – novyy metod stimulyatsii zazhivleniya troficheskikh yazv u bol’nykh s khronicheskoy venoznoy nedostatochnost’yu nizhnikh konechnostey (Russian) Kharkivs’ka khirurgichna shkola. [Kharkiv Surgical School] (Ukrainian). 2009;2.1 (33):50.

Lohachev VK. Mestnoe lechenye ran v ystorycheskom aspekte (Russian). Kharkivsʹka khirurhichna shkola. [Kharkiv Surgical School] (Ukrainian). 2009;42.1 (33):44-45.

Lupalʹtsov VY, Klymenko NA. Patohenetycheskoe obosnovanye pryntsypov y metodov lechenyya (Russian). Kharkivsʹka khirurhichna shkola. [Kharkiv Surgical School] (Ukrainian). 2009;2.1 (33):45-47.

Milyutina NP, Ananyan AA, Shugaley VS. Antiradikal’nyy i antioksidantnyy effekt arginina i yego vliyaniye na aktivnost’ perekisnogo okisleniya lipidov pri gipoksii (Russian) Byul. eksp. biol. i med. [Bul. exp. Biol. and the med.] (Russian). 1990;60(3):263-265.

Stepanov YUM, Kononov IN, Zhurbina AI, [i dr.]. Arginin v meditsinskoy praktike (Russian). Suchas. gastroyenterologiya. [Modern gastroenterology] (Ukrainian). 2005;4:121-127.

Shablovskaya TA, Panchenkov DN. Sovremennyye podkhody k kompleksnomu lecheniyu gnoyno-nekroticheskikh zabolevaniy myagkikh tkaney (Russian). Vestnik eksperimental’noy i klinicheskoy khirurgii. [Bulletin of Experimental and Clinical Surgery] (Russian). 2013;6(4):498-507.

Shekhter AB, Grachev SV. Primeneniye ekzogennogo azota v meditsine: mediko-biologicheskiye osnovy, kliniko-morfologicheskiye aspekty, mekhanizmy, problemy i perspektivy (Russian). Sbornik nauchn. Trudov «NO-terapiya: teoreticheskiye aspekty, klinicheskiy opyt i problemy primeneniya endogennogo oksida azota v meditsine» M. MGTU im. Baumana [Collection of scientific. Proceedings of «NO-therapy: theoretical aspects, clinical experience and problems of the use of endogenous nitric oxide in medicine».- Moscow: Bauman Moscow State Technical University] (Russian), 2001:27-35.

Alam M, Kauter K, Withers K et al. Chronic l-arginine treatment improves metabolic, cardiovascular and liver complications in diet-induced obesity in rats. Food & Function. 2013;4(1):83-91.

Boger RH, Bode-Boger SM. The clinical pharmacology of L-arginine. Ann Rev Pharmacol Toxicol. 2001;41. P. 79-99.

Bode-Bоger SM. Effect of L-arginine supplementation on NO production in man. Eur J Clin Pharmacol. 2006;Vol. 62:91-99.

Dibona GF. Peripheral and central interactrons the renin-angiotensin system and the renal sympatic regulation: In control of renal function. Am J Physiol Renal. 2007;N 4:155-168.

Jude EB, Boulton AJ. Diabetic foot. Vascular and endovascular surgery. Amsterdam, 2006:118-137.

Palloshi A et al. Effect of oral L-arginine on blood pressure and symptoms and endothelial function in patients with systemic hypertension, positive exercise tests, and normal coronary arteries. Am J Cardiol. 2004;93:933-938.

Takeuchi K. Mucosal protection by L-arginine in the upper gastrointestinal tract. L-Arginine in Clinical Nutrition. Springer International Publishing, 2017:369-380.

Wilson AM, Harada R, Nair N et al. L-arginine supplementation in peripheral arterial disease: no benefit and possible harm. Circulation. 2007;116:188-195.




© Хірургія України, 2018
© ТОВ «ВІТ-А-ПОЛ», 2018