Порівняльна оцінка методів визначення об’єму молочної залози

Автор(и)

  • V. G. Mishalov Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ, Ukraine
  • M. I. Slyusaryev Медичний центр ТОВ «Клініка пластичної косметичної хірургії», Полтава, Ukraine
  • L. Yu. Markulan Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ, Ukraine
  • O. A. Kryzhanovskiy Українська медична стоматологічна академія, Полтава, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.30978/SU2018-3-7

Ключові слова:

об’єм молочної залози, вимірювання, метод Кукліна, метод витіснення рідини (Архімеда)

Анотація

Мета роботи — розробити метод визначення об’єму молочної залози (МЗ) та порівняти його точність із такою стандартного методу (Кукліна).

Матеріали і методи. У дослідження було залучено 70 жінок віком від 29 до 58 років (середній вік — (42,31 ± 0,97) року). Усі жінки підлягали оперативному лікуванню (мастектомії) з приводу злоякісної пухлини МЗ, яка не перевищувала в діаметрі 3 см. Об’єм МЗ, яка підлягала видаленню, вимірювали до операції власним методом за допомогою розробленого приладу і методом Кукліна, після операції — за допомогою методу витіснення рідини (МВР), або методу Архімеда, який вважали еталоном. Для визначення відповідності результатів вимірювання об’єму МЗ методом Кукліна або розробленим методом даним післяопераційного вимірювання МВР розраховували абсолютну (АРЗ) і відносну (ВРЗ) різницю значень, отриманих за допомогою МВР та методом доопераційного вимірювання.

Результати та обговорення. За даними, отриманими МВР, об’єм МЗ становив від 82 до 978 мл (у середньому (363,0 ± 24,7) мл), за даними, отриманими власним методом і методом Кукліна, — відповідно від 85 до 960 мл (у середньому (360,6 ± 24,3) мл) та від 100 мл до 920 мл (у середньому (353,3 ± 23,3) мл, р > 0,05). Середня величина АРЗ об’єму МЗ за методом Кукліна становила (29,9 ± 1,5) мл (від 5 мл до 61 мл), за власним методом — (10,30 ± 0,47) мл (від 3 мл до 20 мл), р = 0,001. У разі вимірювання об’єму МЗ власним методом величина ВРЗ становила від 1,3 до 12,6 % (у середньому (3,4 ± 0,2) %) і була статистично значущо (р = 0,001) меншою за таку при застосуванні методу Кукліна — від 1,7 до 31,6 % (у середньому (9,8 ± 0,6) %).

Висновки. Розроблений метод визначення об’єму МЗ забезпечує високу точність вимірювання порівняно із МВР: частота похибки вимірювання менше 5 % становила 87,1 % (у середньому (10,1 ± 0,5) мл), 5,1 — 12,6 % — 12,9 % (у середньому (11,2 ± 0,7) мл). Запропонований метод точніше оцінює об’єм МЗ, ніж стандартний (Кукліна): середня величина АРЗ об’єму МЗ з МВР становила (10,3 ± 0,47) та (29,9 ± 1,5) мл (р = 0,001), а ВРЗ — (3,4 ± 0,2) і (9,8,4 ± 0,6) % (р = 0,001) відповідно.

 

Біографії авторів

V. G. Mishalov, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ

Мішалов Володимир Григорович, д. мед. н., проф., зав. кафедри
01601, м. Київ, вул. Шовковична, 39/1. Тел. (44) 255-15-60

M. I. Slyusaryev, Медичний центр ТОВ «Клініка пластичної косметичної хірургії», Полтава

М. І. Слюсарєв

L. Yu. Markulan, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ

Л. Ю. Маркулан

O. A. Kryzhanovskiy, Українська медична стоматологічна академія, Полтава

О. А. Крижановський

Посилання

Borovykov AM, Zelenyn VN, Kuklyn IA. Yak vyznachyty ob’yem molochnoyi zalozy. Moskva. 2011;1:68-70.

Halych SP, Pynchuk VD. Estetychna khirurhiya hrudy. Kyiv, 2009:312.

Zoltan YA. Rekonstruktsiya zhinochoyi molochnoyi zalozy. Budapesht: Akademiya medychnykh nauk, Venhriya, 1989:196.

Kuklyn IA, Zelenyn VN. Yakvyznachytykilʹkistʹ molochnoyizalozy. Moskva. 2011;1:61-65.

Slyusarev IYu, Kuklyn IA. komentaridostattiY. A.Kuklyna «Yakvyznachytyob’yemmolochnoyizalozy». 2011;1:66-67.

Frantyshek B. Atlasplas tychnoyi khirurhiyi / Burian Frantyshek. PrahaM. : Medytsyna: Hosudarstvennoeyzdatelʹstvomedychnoyiliteratury, 1967:509.

Edstrom LE, Robson MC, Wright JK. A method for theevaluation of minor degrees of breast asymmetry. Plast Reconstr Surg. 1977;60:812-814.

Kin H, Mun G.-H., Wiraatmadja ES et al. Preoperative magnetic resonance imaging-based volumetry for immediate breast reconstruction. Aesth Plast Surg. 2015;39(3):369-376. doi: 10.1007/s00266-015-0493-9

Zimman OA, Butto CD, Rostagno R, Rostagno C. Volumetric mammogram assessment: A helpful tool in the treatment of breast asymmetries. Aesth Plast Surg. 2017;41(6):1261-1274. doi: 10.1007/s00266-017-0940-x

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-09-19

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження